避免洗腎之苦腎臟科醫師教2重點延緩腎臟惡化 | 全台合法動物醫院

2019年1月6日—糖尿病洗腎最大原因.洪永祥表示，腎臟在人體內扮演調節者的角色，負責過濾、排毒、代謝電解質等多元功能，但40歲 ...

年紀大腎功能逐漸衰退，最令人害怕的就是洗腎[1]，一星期三次躺在床上洗腎，一洗就是一輩子，據統計台灣洗腎人口突破八萬人次，健保年支出近四百億元，發生率及盛行率高居世界第一，素有「洗腎島」之名。不想承受洗腎之苦，元氣講座邀請三軍總醫院腎臟內科醫師洪永祥分享，透過營養和生活習慣改變，可以減緩惡化。

洪永祥表示，腎臟在人體內扮演調節者的角色，負責過濾、排毒、代謝電解質等多元功能，但40歲以後，腎臟功能下滑，加上老年人患有三高等慢性病，血壓、血糖、血脂過高會破壞腎細胞，作為人體汙水處理廠的腎臟拚命過勞工作，機能持續下滑。

洪永祥說，國內洗腎高峰位在65歲到75歲間，導致洗腎最大的原因是糖尿病，佔四成以上，血糖過高會造成血管病變，影響腎臟的血流量；其次是高血壓，血壓過高影響腎臟排泄廢物，另外，痛風患者和有家族腎臟病史者也是高危險群。

腎臟在人體內扮演調節者的角色，負責過濾、排毒、代謝電解質等多元功能，但40歲以後，腎臟功能下滑，加上老年人患有三高等慢性病，血壓、血糖、血脂過高會破壞腎細胞，作為人體汙水處理廠的腎臟拚命過勞工作，機能持續下滑。記者葉信菉╱攝影

他也觀察，長期濫用止痛消炎藥，或標示不清的偏方也是洗腎原因，曾有位病患因骨頭痛服用止痛藥未改善，便服用來路不明的黑藥丸，結果吃了三年導致胃出血和腎衰竭，檢驗發現黑藥丸有高達四倍的止痛藥成分。

慢性腎臟病[3]可分為五期，偏偏腎臟病早期無症狀，難以察覺，等到出現症狀多半已是第三期，屬於中度腎衰竭，若此時沒有積極治療或限制攝取高磷食物等，恐進入末期腎衰竭，變成尿毒症，要洗腎或換腎。洪永祥建議民眾，應定期作身體檢查，並記住「泡、水、高、貧、倦」口訣及排尿狀況。

所謂「泡」是泡沫尿，「水」是水腫，「高」就是高血壓，「貧」是貧血，「倦」是疲倦。特別注意泡沫尿是否為「蛋白尿」，可以在上完廁所後，回頭檢查尿液，若有蛋白尿的泡沫是不會快速消失，甚至沖掉後仍有泡沫存在。另外若尿液中有些許潛血，尿液偏黃，恐怕有「血尿」，建議民眾出現上述症狀需盡速至醫院檢查。

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