【獸醫師專欄】吃多喝多尿多?中老年狗狗的腎上腺機能亢進 | 全台合法動物醫院
與甲狀腺低下、糖尿病的症狀相似...最常發現的異樣是「吃多、喝多、尿多」,像是太貪吃而出現翻垃圾、不斷乞食、偷吃飼料等行為,或是因為尿多而突然亂尿尿。還有一個相當 ...
先前提過狗狗的甲狀腺機能低下,這回就不得不提臨床症狀相似、也是狗狗必須有所提防的內分泌疾病——腎上腺機能亢進![1]
老年動物若有腫瘤,有些腫瘤生長較慢、屬於良性或位置不會造成壓迫,可能較少造成全身性影響;有些則是具有侵犯性、屬於惡性或因為腫瘤仍保有原組織的功能性,而造成內分泌不平衡的問題。
這次的主角——腎上腺,就屬於後者。因腫瘤造成體內皮質醇過高,導致多渴多尿、食慾大增、腹部膨大、脫毛等症狀。如果持續惡化,也可能造成糖尿病、泌尿道或皮膚感染、肝臟衰竭、軟組織鈣化等疾病。
腎上腺的功能腎上腺顧名思義,是在腎臟上面的器官。體積較小,但其分泌的激素可調節諸多生理反應,包含能面對壓力的「腎上腺素」;調節糖、蛋白質、脂質代謝,並可提供抗發炎作用的「糖皮質素」(又稱皮質醇);以及負責水分調節的「礦物皮質素」等。
腎上腺的直屬上司是腦下垂體,可透過促腎上腺皮質素(以下簡稱 ACTH)來調節皮質醇的分泌。正常情況下,血中皮質醇升高,ACTH 的分泌量就會下降,以將皮質醇維持在正常值。
導致腎上腺機能亢進的原因腎上腺機能亢進(Hyperadrenocorticism),又稱「庫興氏症」(Cushings disease),指的是「血中皮質醇長期過高」。常見原因包括:
腦下垂體腫瘤(PDH, Pituitary-dependent hyperadrenocorticism)會使腦下垂體不受控制的持續分泌 ACTH,導致雙側腎上腺腫大、血中皮質醇過多。這是自發性腎上腺機能亢進時最常見的病因,約占 80~85%。
腎上腺功能性腫瘤(AT, Adrenocortical tumors)會使腎上腺自發性的分泌過...
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